الاكزيما Eczema

الاكزيما
Eczema

هذا الجزء من المحتوى مخفي

ما هو اكزيما

الاكزيما شكل من أشكال التهاب الجلد المزمن و التي تتميز بمجموعة من الأعراض التي تكون على شكل احمرار في الجلد ، الحكة ، بثور صغيرة و تقشر الجلد ، تؤثر الأكزيما غالباً في اليدين , القدمين , باطن الركبة , الوجه , الكاحلين , المرفقين , العنق وأعلى الصدر . الأكزيما تصيب أي من الأعمار و لكنها أكثر شيوعاً بالأطفال .


اسباب اكزيما

يُعد العامل الرئيسي المسبب للأكزيما مجهولاً ، و غالباً تنتج الاكزيما لاسباب مختلفة اعتماداً على نوعها و التي غالباً ما تكون بسبب :

العامل الوراثي : حيث أشارت العديد من الدراسات الى ارتباطها بعوامل جينية مما يؤكد على زيادة فرصة الاصابة بالأكزيما بوجود تاريخ عائلي للاصابة .
التعرض لمواد تسبب التهيج اما عن طريق اللمس, او الاستنشاق او الاكل و من هذه المواد بعض انواع الصابون, العطور و الروائح, بعض الملابس, المنظفات,بعض المواد التي تنتجها الحيوانات الاليفة.
تناول بعض الاطعمة التي يعاني المريض من حساسية لها مثل البيض, بعض الحبوب و المكسرات, القمح, مشتقات الحليب, او منتجات الصويا.
نتيجة الاصابة بعدوى فطرية, بكتيرية, فيروسية .
بسبب ضغط خارجي او حراري يتعرض له الجسم .
بسبب تغييرات هرمونية في الجسم .
التوتر او الانفعال العاطفي في اثارة الأكزيما .


أعراض وعلامات اكزيما

تختلف اعراض الأكزيما من شخص لآخر ، و تظهر علامات و اعراض الاصابة بالاكزيما على النحو التالي:

جفاف الجلد.
حساسية في الجلد.
حكة شديدة و تزداد شدتها خلال الليل.
احمرار.
طفح جلدي يظهر ثم يختفي.
جلد حرشفي ، تقشر وزيادة سمك الجلد .
خشونة في الجلد .
انتفاخ في مناطق معينة .
اسوداد في مناطق معينة من الجلد .


تشخيص اكزيما

يعتمد تشخيص المرض على:

أخذ تاريخ المريض .
الفحص السريري .
اخذ خزعة من الجلد .
اختبار اللطخة (اي اخذ عينة من المنطقة المصابة و فحصها) .
ولا يُستخدم أي فحص مخبري أو اشعاعي لتأكيد التشخيص .


علاج اكزيما

من الإجراءات العلاجية المتبعة للتخفيف من حدة الالتهاب و الأعراض المرافقة :

التعرف على مسبب الاكزيما و محاولة تجنبه اذا كان ممكناً .

عندما تكون الاكزيما خفيفة ينُصح بوضع ماء دافئ و ليس ساخن على المنطقة و بعدها وضع مرطب مثل هلام معدني .

وضع محلول مخفف و تنشيفه عن الجسم .

المراهم او الكريمات الستيرويدية القشرانية لتخفيف الحكة والتقشر الجلدي و في الحالات الشديدة يمكن استخدام الفموي .

المُضادات الحيوية في حال الاصابة بالعدوى البكتيرية أو وجود أي تقرحات أو شقوق جلدية .

مُضادات الهيستامين الفموية و منها دايفين هيدرامين( Diphenhydramine ) .


الأدوية المتعلقة ب اكزيما

(Clioquinol) كليوكوينول
(Benzoic Acid and Salicylic Acid) حمض البنزويك وحمض الساليسيليك
(Aluminum Acetate) اسيتات الالمنيوم
(Potassium Permanganate) برمنغنات البوتاسيوم
(Coal Tar) قطران الفحم
(Betamethasone) بيتاميثازون
(Hydrocortisone topical ) هيدروكورتيزون موضعي
(Calamine) الكلامين
(Chlorpheniramine) كلورفينرامين
(Betamethasone and Neomycin) بيتاميثازون و نيومايسين
(Betamethasone and Fusidic acid) بيتاميثازون و حمض الفوسيديك
(Betamethasone & Gentamicin & Tolnaftate & Clioquinol) بيتاميثازون مع جنتامايسين مع تولنافتات مع كليوكينول


التعايش مع اكزيما

يُفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :

عندما تكون الاكزيما خفيفة ينصح بوضع ماء على المنطقة و بعدها مطري مثل هلام معدني, او اي مرطب .
تجنب المواد التيثبت أنها تسبب تهيج الجلد .
استخدام الكريمات والمراهم المُضادة للحكة بشكل دوري .
استخدام انواع الصابون اللطيفة التي لا رائحة او لون لها.
عدم تدليك أو فرك المنطقة المصابة بشدة.
ترطيب الجلد بشكل دوري.
تجنب التغييرات الحرارية المفاجئة .
قص الاظافر حتى لا يتم جرح الجلد عند حكه .
ارتداء الملابس القطنية ذات الملمس الناعم.


مضاعفات اكزيما

من المضاعفات التي قد تحدث :

التهاب الجلد العصبي ( الاضطراب الناجم عن الحكة الجلدية الشديدة التي تتسبب بزيادة سمك الجلد وتغير لون الجلد) .
العدوى الجلدية ( الفيروسية أو البكتيرية ) الناجمة عن التقرحات والجروح الجلدية و خاصة عند الحك الشديد .


مآل/ تكهن اكزيما

يعد مآل الإصابة جيداً , إذ يمكن السيطرة على الأعراض و علاجها باستخدام العقاقير المناسبة و تجنب التعرض للمُسبب .